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Opération bistouri
Liposuccion, lifting facial, correction des paupières... Tout ce qu'on doit savoir sur les chirurgies esthétiques avant de passer sous le scalpel.
Par Caroline Duval
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LA MASTOPEXIE (OU REDRAPAGE)
C'est la chirurgie qui vient au secours de la ptose mammaire, cet affaissement de la poitrine qui survient généralement après une importante perte de poids, une grossesse, un allaitement ou tout simplement à cause d'un manque de fermeté de la peau. Mise en garde: «Comme la grossesse et l'allaitement provoquent presque toujours un affaissement des seins, mieux vaut attendre d'avoir eu ses enfants avant de subir un redrapage», conseille le Dr Zadeh.
L'intervention La technique est semblable à celle d'une réduction mammaire, sauf qu'on retire seulement l'excédent de peau et non un surplus de glandes. Par contre, si les seins sont petits ou tombants au point de sembler «vides», il faudra sans doute implanter des prothèses pour obtenir des résultats satisfaisants. Quant aux cicatrices, elles ont une forme d'ancre ou de T inversé, comme celles de la réduction mammaire. Les suites de l'opération et la convalescence sont également semblables.
Le coût De 4500 $ à 6000 $ (plus le coût des implants, au besoin).
LA LIPOSUCCION
C'est l'intervention la plus pratiquée dans le monde! Normal, car elle est très efficace pour éliminer les amas graisseux localisés qui résistent aux régimes et aux exercices. Que les choses soient claires cependant: «L'objectif d'une liposuccion n'est pas de perdre du poids mais de rendre le corps plus harmonieux en éliminant les surcharges graisseuses localisées», précise le Dr Zadeh. Elle ne fait pas non plus disparaître notre cellulite ni nos vergetures. Les zones visées? Le ventre, la culotte de cheval, les hanches, les fesses, la partie antérieure et postérieure des cuisses, les genoux, les mollets et les bras. Important: c'est sur une peau ferme et élastique que la liposuccion donne les meilleurs résultats. «Si la peau n'est pas suffisamment tonique pour s'adapter aux nouveaux volumes créés, mieux vaut éviter l'opération», conclut le Dr André Camirand, chirugien plasticien à la Clinique de chirurgie plastique du même nom, à Montréal.
L'intervention Par une minuscule incision (d'environ 1 cm), on déloge la graisse et on l'aspire à l'aide d'une fine canule. «Parfois, il faut en retirer à plusieurs endroits pour préserver l'harmonie de la ligne du corps», précise le spécialiste. Durée: de 30 minutes à 3 heures, selon le type de liposuccion effectué et la quantité de gras à retirer. Anesthésie: générale, dans la plupart des cas.
Les suites normales Enflures, ecchymoses et – très important – port d'une gaine de compression pendant quelques semaines pour éviter l'apparition d'hématomes et aider, à plus long terme, les tissus graisseux et la peau à bien se rétracter. Les résultats? On commence à les voir au bout de trois semaines. Par contre, il faut attendre de trois à six mois pour être totalement satisfaite.
Les complications possibles Engourdissement temporaire de l'épiderme (qui peut durer plusieurs semaines), importante perte de sang, infection, hyperpigmentation de la peau. Toutefois, c'est sur le plan des résultats que la liposuccion comporte le plus de risques: une intervention mal réalisée ou effectuée sur de mauvais candidats peut laisser, à la surface de la peau, des ondulations et des irrégularités difficiles à corriger par la suite. Bref, on ne le répétera jamais assez: «Largement banalisée au cours des dernières années, la liposuccion est une intervention chirurgicale qui devrait toujours être pratiquée par un chirurgien plasticien qualifié», insiste le Dr Zadeh.
La convalescence De deux à cinq jours.
Le coût Environ 2000 $ par zone traitée.
L'ABDOMINOPLASTIE
Séquelle de plusieurs grossesses ou d'une perte de poids trop rapide, le ventre tombant présente un excès de peau flasque quasiment impossible à éliminer, même avec des régimes et de nombreuses séances au gym. La solution chirurgicale pour remettre un ventre à plat? Enlever l'excédent de peau et de graisse situé au bas du ventre (ce qu'on appelle le «tablier adipeux»). Attention: tout comme la liposuccion, l'abdominoplastie ne fait pas maigrir! En fait, «il est préférable d'avoir perdu ses kilos excédentaires avant l'intervention pour qu'on s'attaque aux graisses indélo-geables», note le Dr André Camirand. Il vaut donc mieux la planifier après la dernière grossesse, sous peine de devoir recommencer. Un bémol pour les intéressées: cette chirurgie nécessite de longues incisions dans la peau, ce qui laisse, malheureusement, de longues cicatrices... dont l'apparence finale est imprévisible.
L'intervention Les amas de gras localisés sont éliminés par liposuccion. Mais comme cette opération ne retend pas la peau, on procède ensuite à un lifting de l'abdomen. La technique: on décolle la peau du ventre située sous le nombril pour la tendre vers le bas et ôter l'excédent. On replace ensuite le nombril au centre de l'abdomen. Durée: de deux à trois heures. Anesthésie: générale.
Les suites normales La douleur est importante, surtout les premiers jours. «C'est normal: une intervention qui touche à la fois des muscles, des tissus graisseux et de la peau est plus lourde et plus douloureuse qu'une simple liposuccion», souligne le Dr Camirand. Autres effets postopératoires: sensation de tiraillement, bleus, enflure et engourdissement local.
Les complications possibles Infection, saignement, ouverture de la plaie, mauvaise cicatrisation, déformation du nombril.
La convalescence De trois à quatre semaines.
Le coût De 5000 $ à 6000 $.
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